痛風(fēng)是一種常見的代謝障礙疾病,其發(fā)作時(shí)較為突然,并伴隨刀割般疼痛。但由于痛風(fēng)進(jìn)入間歇期后可無任何表現(xiàn),短則數(shù)周、長則數(shù)十年,因此常被患者忽略,未提高警惕,及時(shí)前往醫(yī)院檢查,錯(cuò)失治療時(shí)機(jī)。
據(jù)貴陽強(qiáng)直醫(yī)院痛風(fēng)醫(yī)生介紹:臨床上多見痛風(fēng)患者因“誤診、漏診”,耽誤治療,導(dǎo)致病情惡化的情況。誤診必然導(dǎo)致誤治,錯(cuò)誤的診斷結(jié)果給臨床治療錯(cuò)誤導(dǎo)向,使治療效果大大折扣。為避免出現(xiàn)這種情況,患者應(yīng)及時(shí)采取有效的檢查診斷方法,確認(rèn)病因病情,對癥治療。
痛風(fēng)醫(yī)生指出:正確了解痛風(fēng)自我檢查和臨床檢查知識,有利于及早發(fā)現(xiàn)病情,采取措施,避免痛風(fēng)導(dǎo)致的關(guān)節(jié)畸形甚至殘疾等危害。
【自我檢查】
階段:腳部大拇指夜間突然刀割般疼痛,關(guān)節(jié)周邊紅腫熱痛,不久后消失。
第二階段:關(guān)節(jié)疼痛加重,并波及到全身,關(guān)節(jié)周圍皮下出現(xiàn)結(jié)石一般的痛風(fēng)石。
第三階段:痛風(fēng)石增多,體積增大,嚴(yán)重者有可能出現(xiàn)刺穿,會有白色液體流出。關(guān)節(jié)畸形,活動受限。
【臨床檢查】
1.血尿酸測定:男性血尿酸值超過7mg/dl,女性超過6mg/dl為高尿酸血癥,出現(xiàn)痛風(fēng)癥狀。
2.尿尿酸測定:痛風(fēng)患者應(yīng)在低嘌呤飲食5天后檢測,24小時(shí)內(nèi)尿尿酸排泄量<300mg則為尿酸排泄減少型痛風(fēng)。
3.尿酸鹽檢查:痛風(fēng)急性發(fā)作期,尿酸鹽晶體可于關(guān)節(jié)滑液中白細(xì)胞內(nèi)、外;也可見于在痛風(fēng)石的抽吸物中;在發(fā)作間歇期,也可見于曾受累關(guān)節(jié)的滑液中。
4.X光片檢查:慢性痛風(fēng)石病變期可見關(guān)節(jié)軟骨下骨質(zhì)破壞,甚至呈蟲噬樣、穿鑿樣缺損,邊界較清,相鄰的骨皮質(zhì)可膨起或骨刺樣翹起。