痛風的臨床分期主要有四個分期:無癥狀期、急性關(guān)節(jié)炎、間歇期和痛風石及慢性關(guān)節(jié)炎期。每個發(fā)病時期的血尿酸水平及臨床體征都各自不同,為了有效判斷痛風所屬發(fā)病階段,必須進行檢查。因此為了臨床治療療效較大化,防止痛風病情惡化,患者應該去正規(guī)醫(yī)院進行檢查。
一、根據(jù)血尿酸水平診斷
痛風是尿酸過高引起的疾病,診斷痛風時,需要對患者的關(guān)節(jié)液或痛風石成分進行檢測,直接在顯微鏡下觀察尿酸晶體,并診斷尿酸值的高低。但臨床上卻有少數(shù)患者的尿酸值正常,因為痛風患者時常會伴隨其它病況,有些藥物可能會影響肝臟或腎臟功能,因此在檢查時也必需檢測血糖值、血脂肪值、肝功能、腎功能等項目。
(圖:不同部位不同發(fā)病時期痛風癥狀表現(xiàn))
二、根據(jù)痛風臨床體征診斷
1、部分患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、倦怠等癥狀。
2、急性單關(guān)節(jié)炎表現(xiàn),受累關(guān)節(jié)局部皮膚緊、紅腫、灼熱,觸痛明顯。
3、間歇期無體征或僅有局部皮膚色素沉著、脫屑等。
4、耳廓、關(guān)節(jié)周圍偏心性結(jié)節(jié),破潰時有白色粉末狀或糊狀物溢出,經(jīng)久不愈。
5、慢性期受累關(guān)節(jié)持續(xù)腫脹、壓痛、畸形甚至骨折。
貴陽強直醫(yī)院臨床指導:痛風經(jīng)過詳細檢測后,就一定要對癥治療。傳統(tǒng)的藥物治療,物理治療等方法,難以真正治療痛風,治療后容易出現(xiàn)病情反復的情況。