痛風是一種代謝性疾病,近年來痛風的發(fā)病有逐漸年輕化的趨勢。而隨著夏季的來臨,痛風的發(fā)病也迎來了一波“小高峰”,喝啤酒、吃海鮮、猛吹空調(diào)、過度疲勞等均可誘發(fā)痛風。另一方面,貴陽潮濕的氣候和連綿的陰雨天氣也是誘發(fā)痛風發(fā)作的又一個因素。炎炎夏日是很多疾病的高發(fā)季節(jié),預防很重要,特別是痛風和高尿酸血癥的患者。
為了提高痛風患者夏季防復發(fā)和科學規(guī)范治療意識,提高痛風患者的生活質量,7月17日,痛風“融晶保腎調(diào)代謝”公益健康大講堂(第二期)在貴陽強直醫(yī)院(原貴陽中醫(yī)風濕病醫(yī)院)順利舉行,時值貴陽強直醫(yī)院(原貴陽中醫(yī)風濕病醫(yī)院)京、川、黔、粵聯(lián)合“名醫(yī)工作室”成立一周年慶,作為該院“名醫(yī)工作室”北京專家組成員之一的中國人民解放軍總醫(yī)院附屬醫(yī)院(原解放軍304醫(yī)院)骨科副主任醫(yī)師張墨教授蒞臨活動現(xiàn)場,并聯(lián)合貴陽強直醫(yī)院(原貴陽中醫(yī)風濕病醫(yī)院)各科室主任開展了關于夏季規(guī)范治療風濕關節(jié)疾病的多學科聯(lián)合會診。
代謝紊亂 痛風頻發(fā)
貴陽強直醫(yī)院(原貴陽中醫(yī)風濕病醫(yī)院)業(yè)務院長朱紅梅現(xiàn)場向大家系統(tǒng)的介紹了為什么代謝紊亂是導致痛風反復發(fā)作的原因:“痛風已成為繼糖尿病的第二大代謝類疾病,而且每年正以9.7%的年增長迅速增加。人體每天所產(chǎn)生的尿酸主要是通過腎臟來進行排泄,也需要通過腸道分解代謝出體外,當腎臟排泄或腸道分解尿酸出現(xiàn)問題之后,人體內(nèi)的尿酸水平就會增高。短暫的尿酸水平偏高并不會引起痛風疾病,可是長期存在這方面的狀況,就容易導致尿酸鹽沉積在關節(jié)組織當中,當高尿酸引起關節(jié)組織發(fā)炎時,痛風疾病就開始發(fā)作了。”
治療痛風 融晶、保腎、調(diào)代謝一個都不能少
朱紅梅主任同時還表示:“尿酸高的根源是代謝系統(tǒng)紊亂導致,所以,平衡代謝,預防尿酸鹽結晶繼續(xù)沉積到腎臟或其他臟器是治療痛風的關鍵。只有代謝、免疫雙向調(diào)節(jié)平衡,代謝產(chǎn)物才能正常排出,尿酸才不會升高。從而就不會析出尿酸鹽沉積在關節(jié)及腎臟處,避免痛風反復發(fā)作及發(fā)展為痛風性腎病。”
尿酸鹽結晶結構不穩(wěn)定,采用傳統(tǒng)手術方式祛除尿酸鹽結晶的時候非常容易打碎它,破碎的尿酸鹽結晶進入關節(jié)組織后就會引起關節(jié)炎癥、誘發(fā)痛風急性發(fā)作。所以,痛風治療,融晶、保腎、調(diào)代謝一步不能少。
何為“融晶保腎調(diào)代謝”?
簡單來說,就是根據(jù)患者的臨床癥狀、生化指標(腎功能、血尿酸、 尿尿酸等)以及影像學檢查(肌骨超聲、DR檢查等) ,評估患者的疾病分期和腎臟損傷的情況,制定以西醫(yī)融晶保腎、中醫(yī)調(diào)代謝,中西醫(yī)結合標本兼治的方案,治療過程中,以清除尿酸鹽結晶,保護腎臟為主,調(diào)節(jié)自身代謝為輔,從而達到有效的治理預期。根據(jù)亞太痛風聯(lián)盟高尿酸血癥與痛風管理中心的診療指南要求分型分期治療高尿酸血癥及痛風。
分型分期診治 療效事半功倍
無癥狀高尿酸血癥期:以調(diào)節(jié)代謝功能,降低血尿酸,減少尿酸鹽沉積,防止腎損傷為主;
痛風性關節(jié)炎急性期:需要控制病情發(fā)展,保護腎臟,做好調(diào)節(jié)代謝的工作;
痛風性關節(jié)炎間歇期:以改善關節(jié)功能,減少腎臟的損傷為主,仍然少不了調(diào)節(jié)代謝的工作;
慢性痛風性關節(jié)炎伴痛風石形成期:依然需要調(diào)節(jié)代謝功能,處理痛風石,改善關節(jié)功能,減少腎損傷,以達到病情緩解,少復發(fā)或不復發(fā),提高患者生活質量的目的。
融晶保腎調(diào)代謝,立足發(fā)病根源
貴陽強直醫(yī)院(原貴陽中醫(yī)風濕病醫(yī)院)作為貴州省特色痛風診療機構,針對亞太痛風聯(lián)盟提出的“融晶保腎調(diào)代謝”治療理念,建立了系統(tǒng)、完備的診療體系。該體系立足痛風發(fā)作的根本機制,在精準檢測的基礎上,采取局部聯(lián)合全身的治療策略,幫助患者有效平衡尿酸,調(diào)理人體代謝,保護腎臟,提高患者的生活質量。
科學規(guī)范防治痛風,提高國民健康意識
尿酸鹽結晶是導致痛風的直接原因,沉積在腎臟中的尿酸鹽結晶不僅會形成尿酸性腎結石,還會傷害腎臟的腎小管、腎間質等組織。尿酸鹽結晶如果進入血管,會刺激血管壁,導致動脈粥樣硬化。沉積在胰島B細胞里面的尿酸鹽結晶會激起胰島素抵抗,誘發(fā)或加重糖尿病。
大多數(shù)人對痛風的了解并不是很全面,認為痛風的危害僅僅在于關節(jié)的損傷,其實遠遠不止于此,后期的并發(fā)癥才是更可怕的危害。當錯過了治療時期,往往會導致痛風并發(fā)癥的產(chǎn)生。痛風的并發(fā)癥有很多種,其中包括三高和肝腎功能障礙。
夏季是痛風疾病的高發(fā)季節(jié),如果患者的病情目前處于穩(wěn)定期,通過規(guī)范治療,不但可以避免夏季復發(fā),還能防止到了秋冬季節(jié)天氣變化等因素而帶來的關節(jié)炎疼痛、腫脹、酸麻、僵硬等癥狀的反復發(fā)作。