據(jù)中華風濕骨病協(xié)會統(tǒng)計顯示:目前我國類風濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率為0.32% -0.36%,類風濕關(guān)節(jié)炎患者人數(shù)有440萬之多。數(shù)據(jù)顯示:中國地區(qū)類風濕關(guān)節(jié)炎患者至少需要經(jīng)歷2.5年才能進而被確診,而且60% 的患者以為不痛就是治療,80% 的患者并沒有意識到類風濕關(guān)節(jié)炎所帶來的關(guān)節(jié)破壞是不可修復(fù)的。正是因為延誤治療和治療誤區(qū),導致了很多患者病情發(fā)展到晚期。在中國未經(jīng)治療的類風濕性關(guān)節(jié)炎患者2年致殘率達50%,3年致殘率達70% 。
(圖:類風濕性關(guān)節(jié)炎到晚期時,關(guān)節(jié)嚴重變形,甚至導致殘疾)
我院類風濕醫(yī)生介紹說,類風濕晚期可引起關(guān)節(jié)畸形甚至是殘疾,患者一定要引起重視,盡早治療科學應(yīng)對。類風濕造成的關(guān)節(jié)畸形主要集中在手足小關(guān)節(jié)上,畸形發(fā)展到一定程度后,就會造成殘疾。當類風濕病情發(fā)展到晚期時,也不要放棄治療,專業(yè)治療也是可以矯正畸形恢復(fù)行動能力的。
類風濕性關(guān)節(jié)炎晚期會造成關(guān)節(jié)畸形、致殘、并發(fā)癥等癥狀
1、尺偏畸形:因軟組織松弛無力,除拇指外,其余四指的遠端,均以掌指關(guān)節(jié)為軸心,向小指一側(cè)偏斜,導致手的“之”字形。
2、“鵝頸”畸形:掌指關(guān)節(jié)屈曲,近端指間關(guān)節(jié)過伸,遠端指間關(guān)節(jié)屈曲,從側(cè)面看上去,很像鵝的頸部。此時手指僵硬變形,無法進行正;顒。
3、“鈕扣花”畸形:近端指間關(guān)節(jié)有效喪失主動伸直能力,固定于屈曲位,遠端指間關(guān)節(jié)過伸。
4、“槌狀指”畸形:指伸屈肌腱不有效撕裂,使肌腱延長,而形成遠端指間關(guān)節(jié)的屈曲畸形。
5、致殘:類風濕性關(guān)節(jié)炎患者前期會出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛難受、僵硬,在晚期時因滑膜增厚血管翳形成,并侵蝕破壞軟骨和軟骨下骨質(zhì),進而導致關(guān)節(jié)發(fā)生畸形,重則致殘癱瘓,活動功能有效喪失,生活不能自理。
6、類風濕血管炎:晚期類風濕的表現(xiàn)重、病程長,可出現(xiàn)嚴重的內(nèi)臟損傷,類風濕血管炎的表現(xiàn)比較突出,病理上呈壞死性血管炎改變,主要累及動脈、并伴血栓形成血清學上常有高滴度的類風濕因子,冷球蛋白陽性,補體水平降低,免疫循環(huán)復(fù)合物水平增高。
7、多種并發(fā)癥:出現(xiàn)心包炎、心內(nèi)膜炎、心肌炎、冠狀動脈炎或急性主動脈瓣關(guān)閉不全、侵犯肝脾可出現(xiàn)費爾蒂綜合癥、侵犯胃腸道出現(xiàn)腸系膜動脈栓塞、侵犯神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為多發(fā)性單神經(jīng)炎,引起壞死性腎小球腎炎、急性腎功能衰竭,還可出現(xiàn)指尖或甲周出血點、嚴重的雷諾現(xiàn)象、指端壞死、血栓形成等,患者還會出現(xiàn)鞏膜炎和角膜炎。
【院臨床指導】很多類風濕性關(guān)節(jié)炎患者由于不恰當?shù)闹委熒踔铃e誤的治療方式,導致患者久治不愈,出現(xiàn)關(guān)節(jié)強直和畸形,肌肉的僵硬和萎縮,對生活造成嚴重的影響。我院臨床統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,每年有8% 左右的類風濕性關(guān)節(jié)炎患者發(fā)生不同程度的、不可挽救的殘疾。這些都是不恰當?shù)闹委煂е碌。當患上類風濕性關(guān)節(jié)炎時不要盲目的治療,要到正規(guī)的醫(yī)院做專業(yè)的治療,以免耽誤治療時機;已經(jīng)出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形行動不便的患者也不要放棄治療。