類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病1-3年后常常會進入中期,此時主要癥狀集中在患病關(guān)節(jié)處。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中期患者關(guān)節(jié)會出現(xiàn)持續(xù)性的腫痛、僵硬,嚴(yán)重的還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形。類風(fēng)濕中期患者病情比較穩(wěn)定,部分患者會誤以為疾病不會惡化。其實類風(fēng)濕中期進入晚期的過程是很短暫的,中期引起的關(guān)節(jié)變形等癥狀不及時治療,很可能會對關(guān)節(jié)造成無法恢復(fù)的損傷。類風(fēng)濕患者要抓住中期病情穩(wěn)定的時機,早日告別類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
(圖:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中期患病關(guān)節(jié)典型癥狀)
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中期癥狀表現(xiàn)有哪些?
1、發(fā)病時間在1-3年內(nèi),關(guān)節(jié)疼痛交替反復(fù)發(fā)作后,除早期癥狀外,手指僵硬更加明顯,持續(xù)時間長,一般在1-6小時,病程在1-3年。其他關(guān)節(jié)也出現(xiàn)僵硬感,疼痛日輕夜重,間有刺痛,刀割樣痛,關(guān)節(jié)腫脹此腫彼消,皮色正常,或紫,或隱紅,伴皮下結(jié)節(jié)及環(huán)形紅斑。骨關(guān)節(jié)腫大,屈伸不利,肌肉瘦削,全身癥狀可見神疲乏力,貧血。
2、實驗室檢查見血沉持續(xù)性增快,類風(fēng)濕因子多呈陽性;X線檢查可見局灶性骨質(zhì)破壞、明顯的骨質(zhì)疏松或囊性變、骨膜反應(yīng)、關(guān)節(jié)間隙輕度狹窄。
3、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)展到中期,病理學(xué)改變?yōu)榧毙曰ぱ走M展,出現(xiàn)血管炎和肉芽組織,血管翳開始形成。此期大多數(shù)患者都離不開止痛藥。當(dāng)量小或間隔時間較長(6小時以上)時,不能有效止痛和緩解僵硬癥狀;一旦停藥,關(guān)節(jié)與全身癥狀迅速加重,血沉回升,類風(fēng)濕因子轉(zhuǎn)陽性,但經(jīng)合理治療后,可控制3個月至3年。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中期癥狀比較穩(wěn)定,因此很多人不加重視,或者是認為病情恢復(fù)無需治療。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中期病癥已經(jīng)比較明顯,很多患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬變形,已經(jīng)影響到正常的工作和生活,此時再不治療,對身體造成的損傷將是難以恢復(fù)的。
【臨床指導(dǎo)】由于不恰當(dāng)?shù)闹委熒踔铃e誤的治療方式,導(dǎo)致眾多患者久治不愈,甚至關(guān)節(jié)的強直和畸形,肌肉的僵硬和萎縮。進而使患者有效喪失勞動能力。據(jù)相關(guān)部門的統(tǒng)計,每年有8%左右的類風(fēng)濕患者發(fā)生不同程度的、不可挽救的殘疾以及引起多種并發(fā)癥,這些都是不恰當(dāng)?shù)闹委煂?dǎo)致的。因此,治療類風(fēng)濕選擇科學(xué)規(guī)范化的治療方法是至關(guān)重要的。